來源：半月談

關(guān)鍵詞：諾如病毒,病毒,學(xué)校,停課

時間不知不覺已進入11月，每年這個時候也是多類疾病肆虐的時候，而諾如病毒更是讓人聞之色變的“王者”病毒！

　　多地學(xué)校出現(xiàn)諾如病例

　　全部停課！

　　江西

　　小學(xué)26名學(xué)生嘔吐！停課3天！

　　近日，南昌一所小學(xué)20多名低年級學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀。

　　據(jù)其中一名家長介紹，她孩子在南師附小紅谷灘校區(qū)就讀，10月24日放學(xué)后，孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀。后來打聽了解到，小孩所在班級其他學(xué)生也出現(xiàn)類似癥狀。

　　據(jù)南昌市疾病預(yù)防控制中心紅谷灘新區(qū)工作站相關(guān)人員介紹，初步排除食物中毒，考慮是諾如病毒感染，還要等進一步檢驗結(jié)果出來才能確認(rèn)，“因為諾如病毒感染引發(fā)的癥狀和食物中毒類似，所以不少家長首先想到的是食物中毒?！?/span>

　　10月25日，南昌市教育局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：家長反饋的問題基本屬實，出現(xiàn)疑似諾如病毒感染的學(xué)生在一年級和三年級兩個班，總共有26人。目前已按照相關(guān)要求對兩個班級立即停課3天，配合相關(guān)部門做衛(wèi)生消毒工作。

　　無錫

　　學(xué)校一天新增30例，停課一周

　　前幾天，無錫市新吳區(qū)春星小學(xué)發(fā)布了《告家長書》，通知書中表示：近兩日，我校多個班級多位學(xué)生出現(xiàn)腹瀉癥狀，經(jīng)市、區(qū)疾控中心檢驗確診為諾如病毒。鑒于諾如病毒的高度傳染性，經(jīng)我校研究，決定于10月12日至18日停課7天。

　　春星小學(xué)副校長莫宇紅說，10月10日早上，六年級一位班主任向?qū)W校匯報，說班級有13名學(xué)生在10月9日晚上出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的情況。了解情況后，學(xué)校馬上安排校醫(yī)和班主任到醫(yī)院了解病情，后疾控和食藥監(jiān)部門到學(xué)校抽樣檢測。

　　截至10日，學(xué)校出現(xiàn)病例23例，當(dāng)晚市疾控將結(jié)果反饋到學(xué)校，確定為諾如病毒。10月11日，學(xué)校諾如病毒病例新增30例，共計53例。鑒于諾如病毒的高度傳染性，學(xué)校采納了疾控部門意見，決定停課7天。

　　諾如病毒

　　諾如病毒最早來自美國俄亥俄州的諾瓦克鎮(zhèn)，它是一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒。每年11月到第二年的4月是它爆發(fā)的高峰期！

　　千萬別以為諾如病毒和其他腸道疾病的病毒一樣！它的傳染性極強！

　　諾如病毒尚無疫苗、特效藥物

　　監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，每年10月到次年3月是諾如病毒暴發(fā)流行的高發(fā)季節(jié)，感染高峰一般出現(xiàn)在10-11月。

　　南昌市疾控專家介紹，諾如病毒感染與食物中毒有很多相同點，胃腸道癥狀基本都是惡心、嘔吐、腹瀉等，血常規(guī)檢測都顯示白細胞升高，且都可以經(jīng)食物傳播，高發(fā)地點都是學(xué)校、幼兒園等公共場所。

　　不過，諾如病毒感染為自限性疾病，潛伏期為24-48小時，病程一般為2-3天，發(fā)病后1-3天是排毒高峰。

　　此外，疾控專家介紹，目前沒有疫苗，也沒有特異抗病毒藥物。對出現(xiàn)嘔吐型的急性胃腸炎或病毒性胃腸炎或普通腸胃炎患者，臨床醫(yī)生應(yīng)高度懷疑諾如病毒感染。

　　為何一人感染諾如病毒，

　　短時間會迅速擴散？

　　從各地學(xué)校的病情的擴散能發(fā)現(xiàn)，感染諾如病毒后，往往是一人染病，短時間就會在班上迅速擴散。

　　對此，疾控專家解釋，當(dāng)學(xué)校或幼兒園出現(xiàn)諾如病毒感染爆發(fā)時，食物、水的感染來源被排除后，則通過密切接觸感染者（如同班師生、同宿舍同學(xué)、同參加文體活動者）或攝入感染者嘔吐物、排泄物產(chǎn)生的氣溶膠（指近距離≤1.5米）傳播。

　　專家提醒，引起此類聚集性疫情的傳染來源于首例病例，首例病例則來源于家庭或社區(qū)感染。

　　常見的感染來源是食用了被諾如病毒污染的食物，如海鮮，尤其是牡蠣、蛤等貝類動物中發(fā)生富集現(xiàn)象，如果生吃或進食加熱不徹底的蝦、蟹、牡蠣、貝類等海鮮，感染諾如病毒的風(fēng)險較高。

　　感染諾如病毒怎么辦？

　　感染諾如病毒后，一般情況下無需特殊治療，以對癥治療為主，如果發(fā)燒就退燒，腹瀉就止瀉。大部分患者1-3天會好轉(zhuǎn)，所以家長也無需過于焦慮。

　　吃什么藥好？抗生素有用嗎？

　　對于諾如病毒感染，目前沒有特效藥。而抗生素是治療細菌性疾病的藥，諾如是病毒，所以用抗生素?zé)o效哦。家長要做的主要是對嘔吐、腹瀉等進行對癥處理。

　　1-3天就會好轉(zhuǎn)，還要看醫(yī)生嗎？

　　不一定！比如說，嬰幼兒、老人、孕婦和有基礎(chǔ)性疾病的患者可能會發(fā)展成為重癥，生病期間需密切關(guān)注健康狀況。

　　如果沒有出現(xiàn)脫水癥狀，精神食欲都好，可以到醫(yī)院口服補液鹽；出現(xiàn)脫水癥狀（主要表現(xiàn)為少尿、口干、咽干、站立時感頭暈?zāi)垦?，兒童表現(xiàn)為啼哭無淚、異常瞌睡或煩躁），就得趕緊看醫(yī)生。

　　感染后，在家要怎么做？

　　確診后，從患病到癥狀完全消失后3天內(nèi)須居家隔離，避免傳播給他人；患者住所要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通；患者居家期間盡量不要和家人近距離接觸；應(yīng)使用自己獨立的飲食用具等生活用品，而且要遠離廚房，不要加工處理食物；最好能安排獨立的廁所。

　　痊愈后3天勿到人群聚集處

　　癥狀消失后的 3 天以內(nèi)，身上攜帶的病毒仍然具有傳播力。因此在痊愈后的 3 天，最好不要去人群聚集的地方，以免造成病毒的再次傳播。

　　預(yù)防感染諾如病毒別掉以輕心

　　目前，正是諾如病毒高發(fā)期，所以預(yù)防就顯得尤為重要！

　　洗凈雙手：吃/做飯前以及如廁后務(wù)必洗凈雙手。

　　不吃生食：食物必須煮熟煮透，特別是牡蠣等貝類海產(chǎn)品。

　　不喝生水：飲用水要煮沸后方可飲用。

　　患者管理：

　　一旦發(fā)生嘔吐、腹瀉癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并居家休息，避免傳染給他人。建議患者應(yīng)居家休息至癥狀完全消失后72小時，再上學(xué)或上班。

　　學(xué)校防范：

　　■做好晨檢和因病缺勤等日常性防范工作，及時發(fā)現(xiàn)病例；

　　■提供食品的學(xué)校和托幼機構(gòu)要嚴(yán)格審查從業(yè)人員的上崗資格，同時確保食品的安全食用；

　　■一旦發(fā)現(xiàn)病人要讓病人居家或住院隔離；

　　■病人嘔吐物和糞便要進行消毒處理，清潔人員做好個人防護；

　　■病人去過的場所要進行消毒。

　　加強預(yù)防，加強鍛煉，一旦發(fā)現(xiàn)病情及時就醫(yī)！